上环后月经不正常，存在两种情况，一是上环后的正常反应，二是上环后的不良反应。上环即宫内放置节育器的妇科手术，宫内节育器也称避孕环，通常含有激素或铜离子。激素型避孕环可缓慢释放激素防孕，铜避孕环能缓慢释放铜离子起到杀精作用，并提高子宫内前列腺素和白细胞浓度让精子无法穿过宫颈黏液以达避孕目的。上环虽是较为安全可靠的避孕方式，但也可能引发子宫穿孔、盆腔炎、痛经、月经不调、经血过多等不良反应。
一、上环后正常反应：上环对子宫内膜属于异物反应，且上环时会导致部分子宫内膜受损，需逐步修复，有些患者会出现经期延长、经量增多等症状，一般历经三个月经周期可逐渐恢复正常。
二、上环后不良反应：若超过三个月经周期仍有月经不正常，可能和上环后子宫内膜局部炎症相关。另外，避孕环位置不当会造成月经不正常，患者对环的材质不耐受同样可导致月经不正常。故而患者应及时复诊并进行B超检查，明确病因后再考虑是否取出避孕环。患者上环后出现月经不正常尤其是经期延长且淋漓不尽时，更应注重外阴护理，勤换内裤以保持局部清洁干燥，防止引发继发感染。
总之，上环后月经不正常有多种情况和原因，要根据具体表现和检查来判断和处理，同时要做好相关护理。