来月经时腿酸疼的原因主要有以下两点：
一、激素水平发生变化：在来月经时出现腿酸疼，很可能是因为月经期间激素水平有了变化，其中雌激素和黄体酮下降所导致。而且，当月经结束后体内激素水平会回归正常，腰膝疼痛以及腿酸疼这些症状也会随之改善。针对这种情况，可以采用热毛巾进行局部热敷，或者用手轻轻按摩，这能有助于缓解腿部酸疼症状。
二、盆腔充血：也有可能是由于月经期间盆腔内充血，进而引发下腹部、腰部以及腿酸疼等不适状况的发生。月经期间盆腔充血在一定程度上会影响下肢血液循环，从而导致腿部疼痛，这种情况通常不需要进行特殊治疗，可自行恢复正常。
建议在日常生活中要注意做好以下几点：穿衣注意保暖，补充充足的营养成分，适当多喝水，保持心情舒畅，减少刺激性食物（如烧烤、辣椒、火锅、胡椒等）的摄入。
总结：来月经时腿酸疼可能是激素变化或盆腔充血导致，可通过一些方法缓解症状，同时日常生活中要多注意保养。