糖尿病患者血糖为20多是极为严重的情况。当糖尿病患者血糖高于13.9mmol/L时，容易引发一系列严重并发症，其中就包括糖尿病酮症酸中毒。其具体表现如下：一、症状加重方面1.糖尿病本身的多食、多尿、乏力等症状会显著加重。2.还会出现食欲下降、恶心呕吐、头痛、呼吸加快、嗜睡等情况。二、后续发展方面随着病情的进一步发展，会引起脱水、血压下降、心率加快，甚至出现不同程度的昏迷。此外，还可能引发其他并发症，如：1.可能导致脑水肿，患者会伴有喷射性呕吐。2.也有可能引起急性肾损伤，后期出现无尿的状况。
对于糖尿病酮症酸中毒，需要采取相应的治疗措施：1.补液治疗(1)轻度脱水可选择口服补液。(2)严重脱水则要进行静脉补液。2.病因治疗迅速补充胰岛素，可选用短效胰岛素进行治疗，这样既能降低血糖，又能减少并发症发生的概率。
总之，糖尿病患者一旦血糖处于较高水平且达到20多，必须高度重视，及时就医进行规范治疗，以避免严重并发症的发生，最大程度保障身体健康。