一、感觉喉咙很干、咳嗽的原因
1.环境因素:干燥的环境会使呼吸道黏膜水分流失,导致喉咙干燥,进而引起咳嗽。比如在北方的冬季,室内暖气开放,空气湿度常低于30%,易出现此类症状。此外,空气污染,如烟雾、粉尘、化学气体等刺激呼吸道,也会引发喉咙干痒与咳嗽。像长期处于刚装修完的房间,甲醛等化学物质超标,就可能刺激呼吸道。
2.生活方式因素:长期吸烟或被动吸入二手烟,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤咽喉和气道黏膜,导致喉咙干燥咳嗽。饮酒过多也会刺激咽喉,引起不适。若日常饮水过少,会使身体缺水,咽喉黏膜干燥,易出现咳嗽症状。过度用嗓,如教师、歌手等职业人群,长时间说话、唱歌,易使咽喉疲劳,引发喉咙干和咳嗽。
3.饮食因素:过多食用辛辣、油腻、刺激性食物,会刺激咽喉黏膜,使咽喉局部血管扩张、分泌物增加,导致喉咙干痒咳嗽。比如经常吃辣椒、油炸食品等。过敏体质者食用致敏食物,如海鲜、牛奶等,可能引发过敏反应,累及咽喉,出现喉咙干痒、咳嗽,严重时甚至会伴有呼吸困难。
4.疾病因素
上呼吸道感染:病毒或细菌感染引起,初期多为病毒感染,如鼻病毒、冠状病毒等。感染后,咽喉部黏膜充血、水肿,分泌物增多,刺激神经末梢,导致喉咙干痒、咳嗽,常伴有鼻塞、流涕、发热等症状。
咽炎:分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎多由病毒、细菌感染,或高温、粉尘、烟雾等刺激所致。咽喉黏膜急性炎症,出现咽干、咽痛、咳嗽等症状。慢性咽炎病因复杂,长期烟酒过度、空气污染、鼻窦炎分泌物刺激等均可引发。咽喉部黏膜慢性充血,淋巴组织增生,常有喉咙干燥、异物感、刺激性咳嗽等表现。
喉炎:用声过度、感染、过敏等是常见病因。喉部黏膜发炎,声带也可能受累,出现喉咙干痛、声音嘶哑、咳嗽等症状,严重时可影响呼吸。
支气管炎:病毒、细菌感染,或物理、化学刺激,过敏等因素,使支气管黏膜发生炎症。炎症刺激气管、支气管黏膜,引起咳嗽,炎症初期可能伴有喉咙干燥症状,多伴有咳痰,有时痰量较多。
胃食管反流病:食管下括约肌功能障碍等原因,导致胃酸及胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉,刺激损伤咽喉黏膜,引发喉咙干痒、咳嗽,尤其在平卧或进食后症状可能加重,部分患者还伴有烧心、反酸等症状。
干燥综合征:自身免疫性疾病,外分泌腺受侵犯,唾液腺分泌减少,导致口腔、咽喉干燥,进而引发咳嗽,常伴有眼干、关节疼痛等症状。
二、治疗药物
1.止咳药:右美沙芬,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用,适用于干咳无痰的情况。
2.含片:西瓜霜含片,可清热解毒、消肿止痛,能缓解咽喉干燥、疼痛等不适症状。
3.化痰药:氨溴索,可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出,减少痰液对呼吸道的刺激,减轻咳嗽症状,适用于咳嗽伴有咳痰且痰液黏稠不易咳出者。
三、特殊人群提示
1.儿童:儿童身体发育尚未完善,肝肾功能较弱,用药需格外谨慎。咳嗽症状较轻时,尽量先采用非药物治疗,如多喝温水、吸入温湿空气等缓解喉咙干燥。若需用药,应严格按医嘱选择合适药物及剂量,避免自行使用成人药物。部分止咳药含可待因,18岁以下青少年儿童禁用,因其有成瘾性等风险。儿童免疫系统不完善,易受环境因素影响,要保持室内空气流通、适宜湿度。
2.孕妇:孕妇用药可能影响胎儿发育,喉咙干咳嗽时,首先通过调整生活方式缓解,如增加饮水、吃清淡食物、多休息等。如需用药,应咨询医生,在医生指导下选择相对安全药物。避免自行使用成分不明药物,以免对胎儿造成不良影响。孕期身体抵抗力可能下降,要注意避免接触过敏原、污染环境等,预防呼吸道疾病。
3.老年人:老年人多伴有基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,用药时要考虑药物间相互作用。喉咙干咳嗽可能加重心肺负担,若症状持续不缓解或加重,应及时就医。老年人吞咽功能可能减退,服用含片等药物时要注意防止呛咳。部分老年人可能有口腔干燥问题,可适当增加口腔护理,缓解喉咙干燥。
4.过敏体质者:明确过敏原后,尽量避免接触。使用新药物前,要详细告知医生过敏史,以防发生过敏反应。若因过敏导致喉咙干咳嗽,可在医生指导下使用抗过敏药物,同时避免食用已知致敏食物。
5.职业人群:如教师、歌手等过度用嗓人群,工作间隙要注意适当休息,避免长时间连续用嗓。可使用加湿器增加工作环境湿度,减少咽喉干燥。若因职业环境接触有害物质,要做好防护措施,如佩戴口罩等。