脑瘫一般是多种因素导致的，胎儿在孕期约有15% - 20%的风险出现脑损伤相关问题，从而引发脑瘫。常见原因主要有以下几类：
产前因素
母体疾病影响： 孕妇在孕期如果患有糖尿病，血糖控制不佳可能会影响胎儿脑部的正常发育。比如妊娠糖尿病没有得到有效控制，胎儿长期处于高血糖环境，可能干扰脑细胞的代谢等过程，增加脑瘫风险。另外，孕妇孕期感染风疹病毒、巨细胞病毒等，这些病毒可通过胎盘侵袭胎儿，影响胎儿神经系统发育，导致脑瘫发生。胚胎发育异常： 胎儿在胚胎时期如果出现染色体异常，像21 - 三体综合征等染色体病变，会极大增加脑瘫的发生几率。还有胚胎在发育过程中脑部血管发育畸形，使得脑部血液供应出现问题，影响脑组织的正常发育，也容易引发脑瘫。
产时因素
早产与低出生体重： 早产儿是脑瘫的高危人群之一，胎龄小于32周的早产儿发生脑瘫的概率明显高于足月儿。低出生体重儿，出生体重低于1500克的婴儿，由于在子宫内发育不完善，脑部各组织器官相对脆弱，出生后发生脑损伤进而导致脑瘫的风险较高。产程异常： 分娩过程中如果出现难产，胎儿长时间处于缺氧状态，比如脐带绕颈时间过长、胎盘早剥等情况，会使胎儿脑部缺氧缺血，造成脑组织损伤，引发脑瘫。例如脐带绕颈导致胎儿脑部血液供应中断数分钟以上，就可能对脑组织造成不可逆损伤，增加脑瘫发生可能。
产后因素
新生儿窒息： 新生儿出生后出现严重窒息，脑部缺氧时间较长，会损伤脑神经细胞，影响脑部正常功能，从而引发脑瘫。一般新生儿窒息持续超过5分钟，就会显著增加脑瘫的发病风险。脑部感染或外伤： 新生儿出生后如果发生脑膜炎等脑部感染性疾病，炎症会侵袭脑组织，破坏神经组织的正常结构和功能，引发脑瘫。另外，新生儿如果遭受严重的脑部外伤，如头部受到撞击等，也可能导致脑组织损伤，进而出现脑瘫症状。