一咳嗽就尿失禁，医学上叫压力性尿失禁，多见于中老年女性，尤其是经产妇。据统计，约有40%的中老年女性受此困扰。
原因一：盆底肌松弛
妊娠与分娩因素：女性怀孕时，子宫增大压迫盆底肌，分娩过程中，胎儿通过产道也会对盆底肌造成损伤，这是导致盆底肌松弛的重要原因。比如经阴道顺产的女性，发生压力性尿失禁的概率比未生育女性高很多。年龄增长因素：随着年龄增加，盆底肌会逐渐老化，弹性和力量下降。一般40岁以上人群，盆底肌功能开始出现减退，到60岁左右，约半数女性会有不同程度的压力性尿失禁。
原因二：尿道括约肌功能减退
雌激素水平变化：绝经后的女性，体内雌激素水平大幅下降，会影响尿道括约肌的功能。雌激素能维持尿道黏膜的完整性和尿道括约肌的张力，雌激素减少后，尿道括约肌张力降低，就容易出现咳嗽时尿失禁。手术损伤因素：如盆腔手术（如子宫切除术等）可能会损伤尿道周围的括约肌，导致尿道括约肌功能异常，进而引发压力性尿失禁。
原因三：其他相关因素
肥胖因素：体重超标会增加腹部压力，对盆底造成更大的负担。研究表明，体重指数（BMI）每增加5，压力性尿失禁的发病风险会增加约10%。过重的体重使得腹部脂肪堆积，咳嗽等腹压增加时，更容易挤压膀胱导致尿失禁。长期慢性咳嗽因素：比如患有慢性支气管炎、哮喘等疾病的人，长期咳嗽会使腹压反复增高，久而久之也会损伤盆底支持结构，引发尿失禁。