大便稀且呈黑色，可能是多种原因导致的。比如上消化道出血时，血液中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁，就会使大便变黑且稀，这种情况出血量通常可能达到50毫升以上就可能出现黑便。
饮食因素导致
食用深色食物： 如果近期吃了较多含铁丰富的食物，像动物血、动物肝脏等，或者大量食用桑葚、蓝莓等深色水果，可能会出现大便稀且黑色的情况。比如吃了200克左右的鸭血，就有可能导致大便颜色改变。一般停止食用相关食物后，大便会逐渐恢复正常。服用某些药物： 一些药物也可能引起这种情况，比如服用含铋剂的药物，像枸橼酸铋钾胶囊等，服药后1 - 2天内可能出现大便黑色，且大便可能较稀，但一般停药后会改善。
上消化道出血相关
胃溃疡： 胃溃疡患者胃黏膜受损，血管破裂出血，血液经过肠道消化后会使大便变黑变稀。胃溃疡患者可能会有慢性、周期性、节律性上腹痛等表现，出血时大便潜血试验多呈阳性。十二指肠溃疡： 十二指肠溃疡也会导致上消化道出血，从而出现大便稀黑的情况。患者常表现为空腹痛，即空腹时上腹部疼痛，进食后缓解，出血时同样可能伴随大便性状改变。食管胃底静脉曲张破裂： 多见于肝硬化患者，曲张的静脉破裂出血会引起大便稀黑。这类患者往往有肝硬化的基础病史，如长期酗酒、病毒性肝炎等病史。
肠道疾病引起
结肠炎： 某些类型的结肠炎，如溃疡性结肠炎，炎症刺激肠道黏膜导致出血，也可能出现大便稀且黑色的情况。患者可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，病情严重程度不同，大便改变的程度也有所差异。肠道肿瘤： 肠道的良恶性肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，肿瘤组织溃烂出血，血液混入大便中会使大便稀黑。患者可能还会出现消瘦、腹痛、排便习惯改变等症状，随着病情进展，症状会逐渐加重。