脸上长雀斑主要是遗传因素导致的，据统计，超过一半的雀斑患者有家族遗传史。父母一方有雀斑，子女患雀斑的概率相对较高。
遗传因素主导
基因决定：雀斑是常染色体显性遗传性皮肤病，特定的基因会使皮肤中的黑色素细胞功能活跃，产生过多黑色素。如果家族中有长辈患有雀斑，那么后代遗传雀斑的可能性较大。比如父母双方都有雀斑，子女遗传雀斑的几率能达到70%左右。隔代遗传：有时候还可能出现隔代遗传的情况，爷爷奶奶有雀斑，孙子孙女也有可能长雀斑。
紫外线照射诱发
紫外线刺激：长时间暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞分泌更多黑色素。比如在夏季，人们如果没有做好防晒措施，连续户外活动2 - 3小时，就会明显增加长雀斑的风险。季节影响：通常夏季雀斑会加重，因为夏季阳光中的紫外线强度大，而冬季相对减轻。所以即使是有雀斑遗传倾向的人，在夏季更要注重防晒，如涂抹高倍数防晒霜、戴遮阳帽等。
内分泌变化影响
激素波动：女性在青春期、孕期等特殊时期，体内激素水平会发生较大变化。青春期时，雌激素、孕激素等分泌改变，可能刺激黑色素细胞活跃；孕期时，体内激素水平大幅波动，也容易促使雀斑出现或加重。比如孕期女性，约有1/3会出现孕期雀斑，产后部分人雀斑会减轻，但也有部分人会持续存在。月经周期：有些女性在月经前后，雀斑颜色可能会加深，这也是内分泌变化导致的，因为月经周期中激素水平有波动。