年轻人胃癌早期症状可能不太明显，部分人会有上腹部不适，大约有1/3的年轻人胃癌患者会出现类似消化不良的表现，比如隐痛、胀痛等，且这些症状容易被忽视。
消化道症状方面
上腹不适： 早期可能感到上腹部隐隐作痛，这种疼痛没有明显的规律性，有时类似胃炎、溃疡病的疼痛，但持续时间可能较长，且服用一般胃药后缓解不明显。食欲减退： 患者可能会逐渐出现食欲下降的情况，对以往喜欢的食物兴趣减低，食量也比以前减少，可能会伴有嗳气、反酸等表现。
全身表现方面
体重减轻： 由于胃部不适影响进食，加上肿瘤可能消耗身体能量，部分年轻人会在短期内出现体重逐渐减轻的情况，可能1-3个月内体重下降3-5公斤左右。乏力： 患者会感觉全身没有力气，精神状态不佳，容易疲劳，即使经过休息也难以恢复。
其他可能表现方面
黑便或潜血阳性： 少数年轻人胃癌患者可能会出现少量消化道出血，表现为大便颜色发黑（呈柏油样），或者在大便潜血检查时呈阳性结果，但这种情况往往容易被忽视，需要进一步检查才能发现。恶心呕吐： 有的年轻人胃癌患者会出现恶心、呕吐的症状，尤其是肿瘤影响到胃的正常蠕动和消化功能时，呕吐可能为间歇性，呕吐物多为胃内容物。