20多岁胸突然变大，即乳房突然变大，其原因包括生理性因素如体重增加、正常发育、妊娠、性生活影响，以及病理性因素如乳腺增生、乳腺癌。
一、生理性因素：
1.体重增加：当体重增加时，全身脂肪含量上升，乳房中的脂肪也会增多，这种情况无需特殊处理，通过减重通常可好转。
2.正常发育：主要见于女性，虽然人体发育时间存在个体差异，但部分女性可能在20多岁才出现较为明显的快速发育现象。
3.妊娠：女性妊娠期间，体内激素水平改变，会致使乳房增大，一般还伴有肿胀感，这是妊娠期的正常生理表现。
4.性生活影响：在女性中较为常见，性生活会刺激性激素分泌，进而刺激乳腺增大，不过这存在个体差异。
二、病理性因素：
1.乳腺增生：这是乳腺的良性疾病，乳腺腺泡和乳腺小叶均会增生，从而导致乳房增大，通常还伴有乳房肿块、疼痛、溢液等情况，女性较为多发，部分男性若雌激素分泌较多时也可能出现。日常建议尽量减少进食激素含量高的食物，还可使用乳癖消片进行治疗。
2.乳腺癌：是女性恶性肿瘤中发病率较高的疾病，男性发病率较低，但男性也有乳腺细胞，所以也有发病几率。乳腺癌是乳腺细胞受致癌因子作用而发生增殖，局部会出现乳房肿块，进而导致乳房增大，随着病情进展，还会伴有腋窝淋巴结肿大、乳头溢液、皮肤橘皮样改变等现象。需要尽快进行手术治疗，并配合放化疗。
如果患者出现其他不适感觉，建议尽快就医，遵医嘱积极治疗，以防止不适加重或导致疾病迁延不愈。