小孩子总是头疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.感染：病毒、细菌或其他感染都可能导致头疼。例如，感冒、流感、脑膜炎等疾病都可能引起头疼。
2.头部受伤：孩子头部受到外伤，如摔倒、碰撞等，可能导致头疼。
3.紧张或压力：孩子的生活环境压力过大、紧张、焦虑等情绪可能导致头疼。
4.睡眠问题：孩子睡眠不足、睡眠质量差或睡眠不规律可能导致头疼。
5.饮食问题：孩子饮食不规律、挑食、过度进食或饥饿等可能导致头疼。
6.环境因素：环境中的过敏原、气味、强光、噪音等可能刺激孩子的头部，导致头疼。
7.眼部问题：孩子近视、远视、散光等眼部问题可能导致头疼。
8.神经或血管问题：孩子可能存在神经或血管方面的问题，如偏头痛、脑血管畸形等。
9.其他疾病：一些罕见的疾病，如脑瘤、脑炎等也可能导致头疼。
如果孩子经常头疼，建议家长带孩子去看医生，进行全面的身体检查和评估。医生可能会根据孩子的具体情况进行进一步的检查，如头部CT、MRI等，以确定头疼的原因，并制定相应的治疗方案。同时，家长也可以注意孩子的生活习惯，保持孩子充足的睡眠、健康的饮食、适度的运动等，以帮助孩子缓解头疼。