一般情况下，小孩老是肚子痛，可能是由肠痉挛、胃肠功能紊乱、胃肠炎等因素导致的，可通过一般治疗、药物治疗来改善。具体如下：
一、肠痉挛：
1.肠痉挛是肠道平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛，常因腹部受凉、肠道炎症等引发，主要症状有阵发性、间歇性腹痛以及面色苍白等。
2.可通过热敷、按摩腹部来保证腹部温暖，这对缓解症状很有效。症状严重时，应遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
二、胃肠功能紊乱：
1.通常与饮食、疾病、心理等有关，常见表现有消化不良、腹痛、腹胀、肠鸣等。
2.应遵医嘱使用硝苯地平片、匹维溴铵片等药物进行治疗。
三、胃肠炎：
1.胃肠炎是胃肠黏膜的炎症性疾病，与不良饮食习惯、感染等有关，常见症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。
2.应遵医嘱使用盐酸环丙沙星胶囊、枸橼酸铋钾片等药物进行治疗。
此外，还可能有其他因素导致，如胃炎等。建议患者及时就医，在医生指导下对症治疗。
总结：小孩老是肚子痛可能存在多种原因，包括肠痉挛、胃肠功能紊乱、胃肠炎等，要根据具体情况选择合适的治疗方法，必要时及时就医诊断和治疗。