男性生殖器上面长了很多小颗粒可能由以下原因导致。
一、光泽苔藓：这是一种皮肤病，常累及包皮、阴囊、大腿根部等部位，主要表现为极其微小的凸起颗粒。针对这种情况，患者可应用他克莫司、维A酸软膏等药物进行治疗。其具体如下：
1.他克莫司：是一种免疫抑制剂，能调节局部免疫反应，减轻炎症。
2.维A酸软膏：可调节表皮细胞的增殖和分化，有助于改善皮损状况。
二、尖锐湿疣：由不洁性接触感染人乳头瘤状病毒引起，表现为突起的颗粒，这些颗粒会逐渐增大、数目增多，还伴有局部分泌物增多及疼痛。对于体积小且数目多的情况，可采取以下药物治疗：
1.鬼臼毒素：能抑制病毒增殖，促使疣体脱落。
2.咪喹莫特：可诱导机体产生抗病毒免疫反应。
三、珍珠状阴茎丘疹：好发于青壮年男性，属于常见的生理变异。通常在冠状沟及其周围出现珍珠状、半透明的小颗粒。这是一种良性病变，若患者无症状一般无需治疗。
总之，当男性生殖器出现很多小颗粒时，需结合具体症状、病史等明确原因，然后采取相应的治疗措施。