睾丸里面摸着有个疙瘩还疼，可能由多种原因引起。比如附睾炎就比较常见，附睾炎发病时，睾丸附近的附睾部位可能会出现疙瘩且伴有疼痛，一般发病可能在数小时内就会有明显症状。
可能的病因
附睾炎： 多由细菌感染引起，像大肠埃希菌等常见细菌可侵袭附睾，导致附睾部位出现炎性肿块，伴有疼痛，疼痛可能会放射到阴囊、腹股沟等部位。睾丸扭转： 这是一种比较危急的情况，通常在剧烈运动或睡眠中突然发病，睾丸内的精索发生扭转，影响血液供应，从而出现睾丸内的疙瘩样改变并伴有剧烈疼痛，这种情况需尽快就医处理，否则可能在几小时内就会导致睾丸缺血坏死。睾丸肿瘤： 虽然相对少见，但也不能忽视。睾丸肿瘤早期可能表现为睾丸内有无痛性肿块，但也有部分会伴有疼痛。肿瘤可能会逐渐增大，通过超声等检查可以辅助诊断。
该如何初步判断
观察症状持续时间： 如果疼痛和疙瘩持续不缓解，甚至逐渐加重，就要提高警惕。比如附睾炎引起的情况，如果经过休息等处理后疼痛没有减轻，反而加重，就需要及时就医。查看是否有外伤史： 如果近期有阴囊部位的外伤，那摸到的疙瘩和疼痛可能与外伤有关，如外伤导致睾丸内出血形成血肿，就会有疙瘩伴疼痛的表现。
日常需要注意什么
避免剧烈运动： 无论是哪种情况引起的睾丸内有疙瘩伴疼痛，都要避免剧烈运动，因为剧烈运动可能会加重症状，比如睾丸扭转的患者如果剧烈运动可能会使扭转加重，附睾炎患者剧烈运动也可能让疼痛等症状更明显。保持局部清洁： 要注意保持阴囊部位的清洁卫生，每天用温水清洗阴囊，保持干燥，减少细菌感染的机会，降低附睾炎等疾病的发生风险。及时就医检查： 一旦发现睾丸里面摸着有疙瘩还疼，不管症状轻重，都应该尽快到正规医院泌尿外科就诊，通过医生的体格检查、超声等相关检查明确病因，以便进行针对性的治疗。