高热惊厥多发生于6个月~5岁的儿童，一般是在体温急剧升高时出现。典型的临床表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐，多伴有双眼上翻、凝视或斜视，意识丧失等。
发作时的表现特点
全身性抽搐： 最常见的是全身骨骼肌强直性或阵挛性收缩，表现为四肢僵硬、抽动，面部肌肉也会受累，可能出现口周发绀等情况。这种抽搐一般持续时间较短，多在几秒钟到几分钟内缓解。局部性抽搐： 也有部分患儿会出现局限性的抽搐，比如单侧肢体的抽动，但相对全身性抽搐来说发生率较低。
发作时的伴随表现
意识障碍： 患儿在惊厥发作时大多会有意识丧失，对外界刺激没有反应。不过意识障碍的程度可能有所不同，有的是短暂的意识丧失，很快能恢复，有的可能意识丧失时间稍长一些。体温情况： 高热惊厥通常是在体温骤升的时候发生，体温一般会超过38.5℃，甚至可能更高。比如孩子可能之前体温还正常，突然在几个小时内体温快速上升到39℃以上，然后就出现了惊厥。其他表现： 有的患儿在惊厥发作后可能会有短暂的嗜睡、乏力等表现，但一般经过休息后能逐渐恢复。
不同类型的表现差异
单纯性高热惊厥： 多见于6个月~3岁的儿童，惊厥发作多为全身性，持续时间较短，一般不超过15分钟，在一次发热病程中大多只发作一次。发作后神经系统检查多无异常，预后相对较好。复杂性高热惊厥： 发病年龄可在6个月前或6岁后，惊厥发作持续时间较长，可能超过15分钟，或者在24小时内有多次发作，惊厥形式可为局灶性，神经系统检查可能有异常，并且复发的风险相对较高。
发作后的观察要点
精神状态： 惊厥停止后要观察孩子的精神状态，看是否能很快恢复到平时的活泼状态，有无持续的嗜睡、烦躁不安等情况。如果孩子一直精神萎靡，需要引起重视。神经系统体征： 注意检查孩子有无神经系统的异常体征，比如肢体活动是否对称、有无肢体无力等情况。如果发现异常，要及时就医进一步评估。体温变化： 即使惊厥已经停止，也要继续监测体温，因为体温可能还会有波动，需要采取相应的降温措施来防止再次发生高热惊厥。