吃了避孕药后3天左右出血，一般不算月经。通常避孕药引起的这种出血被称为撤退性出血。
撤退性出血的原因
药物作用机制： 避孕药主要由雌激素和孕激素组成，服用后会改变体内激素水平。当激素水平发生变化时，子宫内膜会有相应反应，部分子宫内膜脱落就会导致出血。剂量与个体差异： 不同类型的避孕药剂量不同，个体对药物的反应也有差异。比如短效避孕药，服用后激素水平的波动可能在服药后3天左右引发撤退性出血。有些女性对激素变化比较敏感，就更容易出现这种情况。
与月经的区别
周期不同： 月经是有规律的周期性出血，一般月经周期相对固定，比如28 - 30天左右为一个周期。而避孕药引起的撤退性出血时间不固定，是服用避孕药后出现的。出血量与持续时间： 月经的出血量通常有一定的规律，持续时间一般在3 - 7天左右。而撤退性出血的量可能比正常月经少，持续时间也可能较短，一般在3 - 5天左右，但也有个体差异。
出现撤退性出血后的注意事项
观察出血情况： 如果出血量很少，且在3 - 5天内干净，一般不需要特殊处理，但要注意保持外阴清洁，避免感染。如果出血量较多，类似月经量，或者出血时间超过7天，就需要及时就医。后续避孕注意： 出现撤退性出血并不代表避孕成功，后续如果有性生活还是要注意采取可靠的避孕措施。而且频繁使用避孕药导致的撤退性出血可能提示身体激素调节受到影响，尽量不要将避孕药作为常规避孕方法。特殊人群关注： 对于本身有妇科疾病的女性，比如患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，服用避孕药后出现撤退性出血时更要密切关注身体状况，如果有异常不适要及时咨询医生。