胃食管反流是指胃内容物反流至食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。据统计,普通人群中约有10%~20%的人会有胃食管反流相关症状。
发病机制是啥
下食管括约肌功能障碍:下食管括约肌是食管和胃之间的一组肌肉,正常情况下它收缩能阻止胃内容物反流到食管。但当它功能出现问题,比如压力降低时,就容易让胃里的东西往上跑。食管清除作用降低:食管靠蠕动等方式清除反流物,如果食管清除作用减弱,反流物在食管里停留时间变长,对食管黏膜的刺激也就更久。
有啥常见症状
典型症状:最常见的是烧心和反流。烧心就是胸骨后有烧灼感,一般是在进食后1小时左右出现;反流是指胃内容物反流到口腔或咽部,感觉酸酸的。非典型症状:还可能有胸痛,疼痛类似心绞痛,容易误导人以为是心脏问题;有的患者会有吞咽困难,这是因为食管痉挛或狭窄导致的,刚开始可能是间歇性吞咽困难,严重时会持续吞咽困难。
有哪些高危人群
肥胖人群:体重指数(BMI)超过正常范围的人,比如BMI≥25,肥胖会增加腹内压,容易促使胃内容物反流到食管。老年人:随着年龄增长,食管下括约肌功能减退,食管清除能力下降,所以老年人患胃食管反流的几率相对较高。长期吸烟饮酒者:吸烟会降低下食管括约肌压力,还会减少食管清除反流物的能力;过量饮酒会损伤食管黏膜,刺激胃酸分泌,增加胃食管反流的发生风险。
