脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，部分脂肪肝患者早期可能没有明显症状，约有25%以上的脂肪肝患者临床上无明显不适。不过，也有一些患者会出现一些症状。
常见的身体不适症状
疲劳乏力： 很多脂肪肝患者会感到全身乏力，即使休息后也难以缓解。这种疲劳感可能会影响患者的日常生活和工作，比如原本能轻松完成的体力或脑力活动，现在会觉得力不从心。消化系统症状： 部分患者可能出现食欲不振，对食物没有兴趣，进食量减少。还可能有腹胀、右上腹隐痛等表现。腹胀可能在饭后较为明显，右上腹隐痛一般程度较轻，但持续存在。
肝脏相关表现
肝脏肿大： 医生通过体格检查可能会发现患者肝脏轻度肿大，这是因为肝脏内脂肪堆积导致肝脏体积增大。一般通过触诊可以初步察觉肝脏比正常情况有所增大，但肿大程度通常不是很严重。肝功能异常相关表现： 少数患者可能会出现皮肤和巩膜轻度黄染，这是因为脂肪肝影响了肝脏的代谢功能，导致胆红素代谢异常，使血液中胆红素水平升高，从而出现黄疸表现。不过这种情况相对较少见。
伴随其他疾病的表现
代谢综合征相关表现： 脂肪肝常与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病相伴。如果患者同时患有糖尿病，可能会出现多饮、多食、多尿等症状；如果合并高脂血症，可能没有明显自觉症状，但通过血液检查可发现血脂指标异常。比如糖尿病患者会频繁感到口渴，饮水量增加，同时尿量也增多，总是觉得饥饿，进食量比平时明显增多。而高脂血症患者可能平时没有特别感觉，但抽血化验时会发现甘油三酯、胆固醇等指标超出正常范围。