恶性的甲状腺结节相对比较严重。据相关统计，甲状腺恶性结节也就是甲状腺癌，其发病率在所有恶性肿瘤中虽然不算特别高，但如果不及时治疗，会影响患者的生活质量甚至危及生命。
恶性甲状腺结节的病理类型及特点
乳头状癌： 这是最常见的甲状腺恶性结节类型，约占甲状腺癌的70% - 80%。它生长相对缓慢，恶性程度较低，早期通过规范治疗预后通常较好。不过也需要定期随访，因为有复发的可能。滤泡状癌： 约占甲状腺癌的10% - 15%，它容易出现血行转移，比如转移到肺部和骨骼等部位。早期发现并治疗的话，预后也还可以，但如果发现较晚，转移范围广，治疗效果会受影响。
恶性甲状腺结节的治疗方式
手术治疗： 是甲状腺恶性结节的主要治疗手段。对于早期的甲状腺乳头状癌和滤泡状癌，通常会进行甲状腺癌根治术，包括甲状腺腺体的部分或全部切除以及颈部淋巴结的清扫等。比如对于单侧的小病灶甲状腺乳头状癌，可能会做单侧甲状腺叶切除加峡部切除。放射性碘治疗： 适用于某些分化型甲状腺癌（包括乳头状癌和滤泡状癌），尤其是那些术后有残留病灶或者有转移的情况。通过口服放射性碘，利用碘被甲状腺组织摄取的特点，来破坏残留的癌细胞或转移病灶。
恶性甲状腺结节患者的预后情况
一般来说，甲状腺乳头状癌患者经过规范治疗后，5年生存率较高，可达90%以上。而滤泡状癌的5年生存率相对乳头状癌稍低，但也能达到80%左右。不过如果是未分化癌这种恶性程度很高的类型，预后就很差，平均生存时间很短，往往在几个月到一年内。所以恶性甲状腺结节的预后情况与病理类型、发现早晚、治疗是否规范等多种因素密切相关。早期发现、规范治疗是改善预后的关键。