怀孕了一般停经49天以内可以考虑药流。药流是通过服用药物终止早期妊娠的方法，常用的药物是米非司酮和米索前列醇。
药流的适用条件
妊娠天数限制： 药流要求怀孕时间在停经49天之内，也就是从最后一次月经第一天开始算，不超过35天左右的时间范围。因为在这个时间段内，子宫内的孕囊大小合适，药物流产的成功率相对较高，对身体的损伤相对较小。身体状况要求： 首先需要通过B超检查确认是宫内妊娠，排除宫外孕的可能。同时，孕妇的年龄一般在18 - 40岁之间较为合适，并且身体没有严重的心、肝、肾疾病，没有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病，没有青光眼、哮喘等疾病，也没有过敏体质等情况。如果有这些疾病的话，可能不适合进行药流。
药流前的准备工作
就医检查： 在进行药流前，要到正规医院进行全面的检查，包括血常规、凝血功能、白带常规等检查。通过这些检查可以了解孕妇的身体基本状况，判断是否符合药流的条件。例如，血常规检查可以查看孕妇是否有贫血等情况，凝血功能检查能知道孕妇的凝血功能是否正常，因为药流后可能会有阴道出血，如果凝血功能异常可能会导致出血不止等严重问题。了解药流流程： 孕妇需要向医生详细了解药流的具体流程，包括服用药物的时间、剂量、可能出现的反应等。比如，一般是先服用米非司酮，分两天服用，然后第三天服用米索前列醇，服用米索前列醇后会出现子宫收缩、腹痛、阴道出血等情况，随后孕囊会排出。同时要知道药流过程中可能会出现药流不全等情况，如果出现这种情况可能需要进行清宫手术。
药流后的注意事项
观察出血情况： 药流后要密切观察阴道出血的情况，一般阴道出血会持续7 - 10天左右，但如果阴道出血量多于月经量，或者出血时间超过10天仍未干净，就需要及时就医。因为这可能是药流不全或者宫腔感染等情况引起的。例如，如果出血量像平时月经量的2 - 3倍，并且伴有大量血块，就需要马上到医院进行检查处理。休息与饮食： 药流后要注意休息，一般建议休息2周左右。在饮食上要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、蔬菜、水果等，促进身体恢复。同时要避免吃辛辣、生冷、油腻的食物，这些食物可能会影响身体的恢复，甚至导致胃肠道不适等问题。禁止性生活和盆浴： 在药流后的一个月内要禁止性生活和盆浴，防止细菌感染引起盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病。因为药流后子宫颈口处于开放状态，细菌容易侵入宫腔引发感染。