肾衰的治疗需要综合多方面措施。一般来说，肾衰的治疗要根据病情阶段等因素来开展。
基础治疗方面
饮食调整： 患者需要限制蛋白质摄入，对于慢性肾衰患者，一般每天每公斤体重蛋白质摄入量应控制在0.6~0.8克左右，同时要保证热量充足，可选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。还要注意控制盐分摄入，每天盐的摄入量应限制在3克以下，避免加重水肿。控制血压： 高血压会加重肾衰进展，一般要将血压控制在130/80mmHg以下，常用的降压药物有ACEI类（如卡托普利）或ARB类（如氯沙坦）药物，这类药物不仅能降压，还能减少尿蛋白，保护肾功能。
替代治疗方式
血液透析： 对于一些晚期肾衰患者，血液透析是常见的替代治疗方法。一般每周需要进行2~3次血液透析，每次透析时间大约4小时左右。通过血液透析可以清除体内的代谢废物和多余水分。腹膜透析： 腹膜透析适合一些病情相对稳定的肾衰患者，在家中就可以进行。一般每天需要进行4次左右腹膜透析操作，通过腹腔内的腹膜来清除毒素和多余水分。腹膜透析对残余肾功能的保护相对较好，但需要注意预防腹膜炎等并发症。
药物治疗辅助
纠正贫血： 肾衰患者常伴有贫血，可使用促红细胞生成素进行治疗。一般需要皮下或静脉注射促红细胞生成素，使血红蛋白维持在110~120g/L左右。同时要补充铁剂，如硫酸亚铁等，以保证促红细胞生成素发挥作用。纠正电解质紊乱： 当肾衰患者出现高钾血症时，可使用钙剂（如葡萄糖酸钙）来对抗钾离子对心脏的毒性，然后使用降钾树脂（如聚苯乙烯磺酸钠）来排出体内多余的钾。当出现低钙血症时，可补充活性维生素D（如骨化三醇）来促进钙的吸收。