食管癌晚期患者临死前的症状包括呕吐、吞咽困难、胸骨后疼痛、声音嘶哑、呕血、呼吸困难。
食管癌作为常见的消化道肿瘤，其恶性程度高，死亡率也较高。在早期，多数患者并无显著临床症状，而当病情发展到晚期时，患者常伴有远处转移，进而出现一系列症状，如进行性吞咽困难，食物难以咽下，甚至饮水都可能受阻；呕吐，这多因食管梗阻或食物反流所致；胸骨后疼痛，常表现为持续性隐痛或刺痛；声音嘶哑，是因癌肿侵犯或压迫喉返神经引起；呕血，癌组织侵犯血管可导致出血；呼吸困难，可能因癌肿压迫气管或发生食管气管瘘等引起。
通常情况下，食管癌晚期患者若未积极进行手术或放化疗，病情会迅速进展，当出现严重感染、消化道梗阻、食管气管瘘、严重营养不良乃至恶液质、消化道出血等并发症时，临床症状会更为繁多，会有面部肿胀、呼吸困难、咳嗽、嗜睡、昏迷等表现，患者可能在短期内就面临生命危险。
总结提示：食管癌晚期患者的症状多样且严重，病情发展快，并发症多，会对生命造成极大威胁，需要引起高度重视。