腹股沟淋巴结肿大的原因有多种。一般来说，感染是常见的原因之一，比如当人体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，就可能引发腹股沟淋巴结肿大。像足部感染、下肢皮肤感染等，病原体可能通过淋巴管蔓延到腹股沟淋巴结，导致其肿大。
感染性原因
细菌感染： 当足部有外伤并受到金黄色葡萄球菌等细菌感染时，细菌可经淋巴管引流至腹股沟淋巴结，引起淋巴结肿大，常伴有局部红、肿、热、痛等症状。例如丹毒，是由A族B型链球菌感染引起的皮肤及皮下组织的急性炎症，可导致腹股沟淋巴结肿大。病毒感染： 像传染性单核细胞增多症，由EB病毒感染所致，除了有发热、咽痛、肝脾肿大等表现外，也可能出现腹股沟淋巴结肿大，部分患者淋巴结肿大较为明显。
非感染性原因
恶性肿瘤转移： 例如女性的乳腺癌，癌细胞可通过淋巴系统转移至腹股沟淋巴结；男性的阴茎癌等，也可能导致腹股沟淋巴结转移肿大。这种转移来的淋巴结质地较硬，活动度差，可能逐渐增大。自身免疫性疾病： 如系统性红斑狼疮，是一种自身免疫介导的炎症性结缔组织病，可累及淋巴结，引起腹股沟淋巴结肿大，同时还会有其他系统受累的表现，如面部红斑、关节疼痛等。
其他因素
药物反应： 个别药物可能引起淋巴结肿大的不良反应，但相对较少见。比如某些抗癫痫药物，在少数人使用后可能出现腹股沟淋巴结轻度肿大，但一般停药后可有所缓解。变态反应： 当人体接触某些过敏原后发生变态反应时，也可能导致腹股沟淋巴结肿大，同时可能伴有皮疹、瘙痒等过敏表现。