人体钾偏高可能由多种原因造成。比如，肾脏排钾减少是常见原因之一，当肾功能出现问题时，肾小球滤过率下降，会导致钾排出减少。例如，慢性肾功能衰竭患者，随着病情进展，肾脏排泄钾的能力逐渐降低，就容易出现血钾偏高的情况。
肾脏排钾减少相关原因
肾功能不全： 急慢性肾功能不全时，肾小球滤过率降低，肾脏排钾量减少。其中，慢性肾功能不全往往是一个逐渐发展的过程，在肾功能中度或重度减退时，钾的排泄会明显受到影响。肾上腺皮质功能减退： 肾上腺皮质激素，尤其是醛固酮，有促进钾排泄的作用。当肾上腺皮质功能减退时，醛固酮分泌不足，导致钾排泄减少，从而使血钾升高。像Addison病患者，就常存在肾上腺皮质功能减退，容易出现血钾偏高的现象。
细胞内钾释放增多
组织损伤： 严重创伤、大面积烧伤、大手术后等情况，会使细胞大量破坏，细胞内的钾释放到细胞外液，导致血钾升高。比如，严重的车祸导致大面积软组织损伤，细胞受损破裂，钾离子外流，进而引起血钾水平升高。酸中毒： 酸中毒时，细胞外液中的氢离子浓度升高，细胞内的钾离子会向细胞外转移，以维持细胞内外的电荷平衡，从而使血钾升高。例如，糖尿病酮症酸中毒患者，由于体内酸性物质堆积，会出现血钾偏高的情况。
摄入钾过多
饮食摄入过量： 短期内大量食用含钾高的食物，如香蕉、橘子、坚果等，就可能导致血钾升高。比如，一天内连续大量食用香蕉，就有可能使血钾超出正常范围。静脉补钾过多过快： 在临床治疗中，如果静脉补钾的速度过快或者补钾量过大，而肾脏又不能及时将过多的钾排出体外，也会造成血钾偏高。例如，在给一些严重低钾血症患者补钾时，没有严格控制补钾的速度和剂量，就可能引发高钾血症。