一、面瘫的定义
面瘫是因面神经受损导致面部肌肉运动功能障碍的疾病，可分为中枢性面瘫与周围性面瘫。中枢性面瘫由脑血管病变、颅内肿瘤等中枢神经系统疾病引发，病变部位在面神经核以上；周围性面瘫常见于特发性面神经麻痹（贝尔麻痹）、感染等情况，病变部位在面神经核或面神经。
二、严重性相关因素
（一）周围性面瘫
以特发性面神经麻痹为例，多数患者经规范治疗可恢复，但部分可能遗留后遗症。约10%-15%的患者完全恢复不佳，出现面部肌肉联动（闭眼时口角抽动）、鳄鱼泪综合征（进食时流泪）等，影响面部外观与功能。不过及时就医，早期使用糖皮质激素（如无禁忌证）等治疗，可改善预后。
（二）中枢性面瘫
其严重程度与原发病密切相关，若原发病为严重脑血管病（如大面积脑梗死、脑出血），可能危及生命，且常遗留严重神经功能缺损，如肢体瘫痪、认知障碍等，对患者生活质量影响极大。
三、不同人群特点影响
（一）年龄因素
儿童发生面瘫需警惕感染性病因（如中耳炎、腮腺炎累及面神经），儿童恢复能力相对较强，但也需及时明确病因并干预；老年人面瘫常合并基础疾病（如糖尿病、高血压），基础疾病可能影响面神经恢复，且原发病本身增加健康风险。
（二）基础疾病影响
有糖尿病的面瘫患者，高血糖环境可能延缓神经修复；高血压患者面瘫时，血压波动可能加重脑血管病变相关的中枢性面瘫病情。因此，有基础疾病者需在治疗面瘫同时严格管理基础疾病。
（三）性别差异
面瘫发生概率无显著性别差异，但不同性别因生活方式等因素，原发病发生有差异，如女性可能因激素变化等因素在某些感染相关面瘫中发生率略有不同，但总体对面瘫严重性影响主要通过原发病体现。