儿童过敏性紫癜的确诊可通过症状、体格检查、血常规检查、尿常规检查、凝血功能检查等方式。
一、症状
过敏性紫癜是一种过敏性血管炎，会侵犯皮肤和其他器官的细小动脉与毛细血管，其发病可能与感染、遗传、免疫紊乱等因素有关。患儿通常会出现皮肤紫癜，表现为大小不一、形态各异的紫红色瘀点、瘀斑，多分布于四肢及臀部，还可能伴有腹痛，多为阵发性绞痛，以及关节肿痛等症状。当患儿有这些典型症状时，可初步考虑是过敏性紫癜。
二、体格检查
主要是细致观察皮肤紫癜的具体情况，如形态、分布范围、大小、数量等，同时查看是否存在关节的肿痛、肿胀等现象。若发现相应表现，可作为过敏性紫癜诊断的参考。
三、血常规检查
重点检查血小板、白细胞等指标。若出现血小板减少、白细胞增高的情况，可为过敏性紫癜的诊断提供依据。
四、尿常规检查
患儿进行尿常规检查时，可能会呈现血尿、蛋白尿等异常情况，这有助于对过敏性紫癜的判断。
五、凝血功能检查
主要检测凝血时间、凝血酶原时间、活化凝血时间等。若出现相关指标异常，可初步认定与过敏性紫癜有关。
若确诊为儿童过敏性紫癜，应及时就医治疗。治疗上，可在医生指导下使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素药物，也可遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。在治疗期间，患儿要注意休息，避免剧烈运动与过度劳累，以免影响身体康复。
总之，通过对上述多方面的综合检查和评估，能够较为准确地诊断儿童过敏性紫癜，以便及时进行有效治疗和管理。