胃癌是临床发病率颇高的恶性肿瘤，其病死率也较高。患有胃癌的患者出现便血症状在临床上较为常见，主要原因包括胃黏膜血管破裂、肠转移侵犯血管等。对此，建议患者应及时到医院就诊，明确诊断后积极进行止血治疗。
一、胃黏膜血管破裂：
1.通常而言，胃癌患者在癌肿体积较小即胃癌早期时，一般无明显的临床症状和体征，可能仅出现常见的消化道症状如恶心、呕吐等，而不会有便血症状。只有当胃癌发展至中晚期，随着癌肿不断增大，会出现肿瘤细胞破坏胃壁及黏膜的血管从而导致出血。此时患者会有便血症状出现，严重时还会伴有呕血、胃区疼痛以及消瘦等临床表现。胃癌患者的便血通常为黑便，即临床上所说的柏油便。
2.针对这种情况，需要积极采取止血措施，比如使用生长抑素等，同时使用抑制胃酸分泌的药物如法莫替丁、泮托拉唑等，还可以使用保护胃黏膜的药物如枸橼酸铋钾、硫糖铝等。
二、肠转移血管破裂：
1.在胃癌晚期，部分患者还会排出新鲜血液，这一般考虑为胃癌通过癌肿的浸润或播散，导致横结肠发生转移，而横结肠的肿瘤侵犯和破坏局部血管造成破裂，进而出现新鲜血便。
2.此时需要即刻进行肠镜下止血治疗，止血后再给予手术切除肿瘤。
总结：胃癌患者出现便血的原因主要有胃黏膜血管破裂和肠转移侵犯血管，应根据具体情况及时采取相应的治疗措施，以控制出血和改善病情。