突然天旋地转、恶心想吐可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种常见的内耳性眩晕，与头部位置变化有关。当头部运动到特定位置时，耳石脱落并刺激半规管，导致眩晕和恶心。通常在起床、躺下、翻身或转头时发作，持续时间较短，几秒钟到几分钟不等。
2.梅尼埃病：病因不明，可能与内耳淋巴循环障碍有关。主要表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕发作时，患者感到自身或周围物体旋转，伴有恶心、呕吐等症状。
3.前庭神经炎：病毒感染或自身免疫性疾病可引起前庭神经炎，导致前庭功能障碍。患者常出现突然的眩晕、恶心、呕吐，伴有平衡障碍和共济失调。
4.脑血管疾病：如短暂性脑缺血发作、脑梗死或脑出血等，也可能导致眩晕和恶心。这些疾病通常伴有其他神经系统症状，如言语不清、肢体麻木、无力等。
5.颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，导致大脑供血不足，从而引起眩晕和恶心。此外，颈椎病还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
6.其他原因：低血压、低血糖、贫血、心律失常、药物副作用等也可能导致类似症状。
如果出现突然天旋地转、恶心想吐的症状，建议立即坐下或躺下，避免摔倒。同时，尽快就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.听力检查：包括纯音测听、声导抗测试等，以评估听力是否正常。
2.前庭功能检查：如眼震电图、平衡功能检查等，帮助确定前庭功能是否受损。
3.头部影像学检查：如CT、MRI等，以排除脑部病变。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能还会进行心电图、血常规、血糖等检查。
治疗方法根据病因而定。对于良性阵发性位置性眩晕，可采用手法复位治疗；梅尼埃病通常采用药物治疗，如利尿剂、镇静剂、扩血管药等；前庭神经炎需要抗病毒或免疫调节治疗；脑血管疾病则需要根据具体情况进行溶栓、抗血小板聚集或手术治疗等。颈椎病可通过物理治疗、药物治疗或手术治疗来缓解症状。
此外，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头或仰头；避免突然改变头部位置；保持充足的睡眠和适当的运动；低盐饮食，避免过度饮酒和咖啡等。如果症状频繁发作或伴有其他严重症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。