青光眼是什么病

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,病理性眼压增高是其主要危险因素。据统计,全球约有7000万青光眼患者,我国40岁以上人群青光眼患病率约为2.3%。

青光眼的分类及特点

原发性青光眼

闭角型青光眼:多发生于50岁以上人群,情绪激动、暗室停留过久等易诱发。急性发作时会出现眼痛、头痛、视力急剧下降、虹视(看灯光有彩色光环)等症状。慢性闭角型青光眼早期症状不明显,逐渐会有视野缺损。开角型青光眼:发病较为隐匿,进展缓慢,很多患者早期没有明显症状,往往在视野损失较多时才被发现。眼压多为正常范围,但房水排出通道异常。

继发性青光眼

由其他眼部疾病或全身疾病引起,比如白内障膨胀期,晶状体体积增大,推挤虹膜向前,堵塞房角,引起眼压升高;视网膜静脉阻塞后,房水流出受阻也可导致青光眼。这类青光眼除了有原发疾病的表现外,还会出现眼压升高相关症状。

先天性青光眼

多在婴幼儿时期发病,是由于胚胎发育时期房角结构发育异常所致。患儿可能出现畏光、流泪、眼睑痉挛等表现,眼球往往较正常大。

青光眼的危害

青光眼如果不及时治疗,会导致视神经持续受损,进而引起视野进行性缩小,严重时可致失明。一旦视野缺损达到晚期,即使降低眼压,也难以阻止视力进一步下降。而且这种视力损伤是不可逆的,所以早期发现、早期治疗非常关键。

青光眼的诊断方法

医生通常会通过眼压测量、眼底检查、视野检查等来诊断青光眼。眼压测量是重要的第一步,正常眼压范围一般在10~21mmHg,眼压持续高于21mmHg需警惕。眼底检查可观察视神经的形态,看有无视神经萎缩等改变。视野检查能直观反映视野缺损情况,是诊断和评估青光眼病情的重要依据。