老年痴呆既可以看神经科也可以看精神科。关键点在于：老年痴呆主要表现为记忆力减退和日常生活能力下降，这类以该情况起病的患者主要可到神经内科就诊，因其属于神经系统老年变性疾病，会随年纪增长而愈发加重认知能力和日常生活能力的下降，这种情况应看神经内科；但老年痴呆症还有一大主要表现是精神、行为异常，有些患者认知功能和日常生活能力下降在早期并不严重，主要是以精神、行为异常为主要表现，这部分患者可以去看精神科，且很多患者可能最初会因以为是精神科疾病而前往精神科就诊。
一、老年痴呆在神经内科就诊方面：
1.主要表现：记忆力减退、日常生活能力下降。
2.原因：属于神经系统老年变性性疾病。
3.病情发展：随着年纪增长，认知能力和日常生活能力的下降会越来越严重。
二、老年痴呆在精神科就诊方面：
1.主要表现：精神、行为异常。
2.情况说明：一些患者早期认知和日常生活能力下降不明显，主要是精神、行为异常表现突出。
3.患者行为：很多患者可能会先认为是精神科疾病而选择到精神科。
总之，老年痴呆根据其具体表现可选择在神经科或精神科就诊，要依据患者的实际症状特点来进行合适的科室选择。