要看懂肝功能化验，首先得了解各项指标的意义。肝功能化验包含多项指标，比如谷丙转氨酶（ALT）正常参考值一般是0~40U/L，它主要反映肝细胞受损情况，数值升高常见于肝炎等肝脏疾病。
肝功能化验主要指标及意义
谷丙转氨酶（ALT）： 正常范围通常在0~40U/L之间，它主要来自肝细胞，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，数值升高常见于肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等情况。比如肝炎患者的ALT可能会明显升高，远超正常范围。谷草转氨酶（AST）： 正常参考值一般也是0~40U/L，AST在心肌、肝脏等组织中都有分布，它的升高也提示肝细胞损伤，比如肝硬化、心肌梗死等疾病也可能导致AST升高。
不同指标异常的可能情况
胆红素相关指标： 总胆红素（TBIL）正常范围一般是3.4~17.1μmol/L，直接胆红素（DBIL）正常范围通常是0~6.8μmol/L，间接胆红素（IBIL）正常范围是1.7~10.2μmol/L。总胆红素升高可能是溶血性黄疸、肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸等原因引起。如果是溶血性黄疸，间接胆红素会明显升高；肝细胞性黄疸则总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都会升高；阻塞性黄疸主要是直接胆红素升高为主。
肝功能化验前的注意事项
空腹要求： 一般需要空腹8~12小时进行肝功能化验，因为饮食会影响某些指标的结果，比如进食后血脂会升高，可能干扰肝功能中某些脂质相关指标的检测，还会影响胆红素等指标的准确性。避免剧烈运动： 化验前一天不要进行剧烈运动，因为剧烈运动可能会使转氨酶等指标暂时升高，导致化验结果出现偏差。比如剧烈跑步、打球后去化验，可能会让ALT、AST有一定程度的升高，影响对真实肝功能情况的判断。停药影响： 如果正在服用某些药物，要告知医生，因为有些药物可能会影响肝功能指标。比如抗生素、抗结核药等，可能会对转氨酶等产生影响，需要医生评估是否需要调整化验时间或采取其他措施。