单纯皮肤过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，多见于儿童及青少年，春秋季发病较多。
病因是什么
感染因素： 细菌感染，如β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染较为常见，一般在发病前1~3周有上呼吸道感染病史。病毒感染，如麻疹病毒、风疹病毒等也可能诱发。食物因素： 某些食物可引起机体过敏，常见的有鱼虾、蟹、蛋、牛奶等。药物因素： 抗生素类药物，如青霉素、头孢菌素等；解热镇痛药，如阿司匹林等都可能引发。其他因素： 花粉、尘埃、疫苗接种、虫咬等也有可能成为诱因。
有哪些临床表现
皮肤症状： 主要表现为皮肤紫癜，多见于下肢和臀部，对称分布，分批出现。紫癜大小不一，初起为紫红色斑丘疹，高出皮肤，压之不褪色，随后可融合成大片瘀斑。关节症状： 部分患者会出现关节疼痛、肿胀，多见于膝、踝、肘、腕等关节，疼痛可呈游走性，一般不遗留关节畸形。胃肠道症状： 少数患者会有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，腹痛多位于脐周或下腹部，可伴有压痛，但无腹肌紧张。肾脏症状： 有的患者会出现血尿、蛋白尿、水肿等肾脏受累表现，称为紫癜性肾炎，病情轻重不一。
如何诊断与鉴别
诊断方法： 医生会根据典型的皮肤紫癜表现，结合发病前的感染史、食物药物接触史等，再辅助实验室检查，如血常规、凝血功能、尿常规等。血常规可能显示白细胞正常或增高，血小板计数正常；尿常规可能有血尿、蛋白尿等。鉴别诊断： 需要与血小板减少性紫癜鉴别，血小板减少性紫癜的紫癜一般不高出皮肤，血小板计数减少，而单纯皮肤过敏性紫癜血小板计数正常。还要与风湿性关节炎鉴别，风湿性关节炎多有关节畸形等典型表现，且与链球菌感染关系更密切，实验室检查也有相应特点。此外，还需与其他引起腹痛、便血的疾病相鉴别，如急腹症等。
如何护理与预防
护理要点： 皮肤护理方面，要保持皮肤清洁，避免搔抓，防止皮肤破损引起感染。关节受累时，要减少关节活动，帮助患者采取舒适体位。胃肠道症状明显时，要注意观察腹痛的部位、性质及程度，饮食上给予易消化的流食或半流食。肾脏受累时，要记录尿量，观察水肿情况。预防措施： 积极预防上呼吸道感染，注意保暖，避免着凉。避免接触可疑的过敏原，如明确对某种食物或药物过敏，应绝对避免再次接触。加强锻炼，增强体质，提高机体免疫力。