一、非手术治疗
1.物理治疗
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻颈椎对椎动脉或神经的压迫，缓解头晕恶心症状。不同年龄患者牵引力度和时间有差异，年轻患者耐受性较好，可适当增加力度；老年患者因骨质较疏松，力度需适中。一般每次牵引时间1530分钟，具体需由专业医生根据个体情况确定。
按摩推拿：专业人员通过手法按摩颈部肌肉，缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，减轻对椎动脉刺激。但需注意，脊髓型颈椎病患者一般不适合推拿，避免损伤脊髓。按摩力度依年龄、性别和身体状况调整，男性肌肉相对发达，力度可稍大；女性及老年患者力度需轻柔。
热敷：使用热毛巾或热敷袋敷于颈部，促进血液循环，缓解肌肉痉挛。温度控制在4050℃，每次热敷1520分钟，每天可进行34次。可在家自行操作，对缓解颈部不适及头晕恶心症状有帮助。
2.药物治疗
甲磺酸倍他司汀片：能改善内耳循环，减轻头晕症状，常用于治疗因颈椎病变刺激椎动脉导致的头晕。
颈复康颗粒：具有活血通络、散风止痛功效，可缓解颈部疼痛不适，减轻因颈部不适引发的头晕恶心症状。
3.生活方式调整
姿势纠正：保持正确坐姿和站姿，避免长时间低头。工作学习时，电脑屏幕应与眼睛平视，每工作12小时，活动颈部1015分钟，进行颈部前屈、后伸、左右侧屈及旋转活动，放松颈部肌肉。
睡眠习惯：选择合适高度和硬度的枕头，一般枕头高度以自己的一拳头为宜，使颈椎在睡眠中保持自然生理曲度，减轻颈部压力。
运动锻炼：加强颈部肌肉锻炼，如游泳、放风筝、颈部米字操等。年轻人运动强度可稍大，老年人选择相对温和运动，且运动前做好热身准备，避免颈部受伤。
二、手术治疗
1.适用情况：保守治疗无效，且颈椎病变严重压迫椎动脉或神经，导致头晕恶心症状持续不缓解，严重影响生活质量时，可考虑手术治疗。
2.手术方式：
颈椎前路手术：切除突出椎间盘或增生骨赘，解除对椎动脉或神经压迫，必要时进行植骨融合内固定，稳定颈椎。
颈椎后路手术：通过扩大椎管容积，间接解除对脊髓和神经压迫，缓解症状。
三、特殊人群提示
1.老年人：老年人多伴有骨质疏松，在进行物理治疗如牵引、按摩推拿时，需严格控制力度和强度，避免造成骨折等损伤。用药时，因老年人肝肾功能减退，注意药物不良反应，定期复查肝肾功能。选择手术治疗需谨慎评估身体状况和手术风险。
2.儿童及青少年：颈椎引起头晕恶心在儿童及青少年中相对少见，多因长期不良姿势导致颈部肌肉劳损。治疗以纠正姿势、适当颈部肌肉锻炼为主，避免使用药物。物理治疗手法应轻柔，避免对颈椎发育造成影响。若症状持续不缓解，及时就医明确诊断。
3.孕妇：孕妇出现颈椎引起的头晕恶心，尽量避免使用药物和有创治疗。可通过热敷、轻柔按摩（手法需专业且轻柔）及姿势调整缓解症状。如需进行影像学检查，应告知医生怀孕情况，避免X线、CT等有辐射检查，可选择MRI检查。
4.患有基础疾病人群：如高血压、糖尿病患者，颈椎问题引发头晕恶心可能加重原有病情。治疗过程中密切监测血压、血糖，积极控制基础疾病。使用药物时，注意药物间相互作用，避免影响基础疾病治疗。