女性甲亢通常是由多种因素引起的，其中最常见的是Graves病，约占80%左右。Graves病是一种自身免疫性疾病，体内免疫系统产生了攻击甲状腺的抗体，导致甲状腺过度合成和分泌甲状腺激素。
自身免疫因素：
遗传易感性： 研究发现，约15%的甲亢患者有家族史，表明遗传因素在其中起一定作用。如果家族中有亲属患有甲亢，那么女性患甲亢的风险可能会相对较高。自身抗体异常： 如促甲状腺激素受体抗体（TRAb）明显升高，会刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素过度分泌，从而引发甲亢。
环境因素影响：
碘摄入异常： 碘是合成甲状腺激素的重要原料，如果长期摄入过量碘，比如长期大量食用含碘丰富的食物（像海带、紫菜等），就可能诱发甲亢。相反，长期碘摄入不足也可能影响甲状腺功能，但相对来说，碘摄入过量引发甲亢更为常见。精神压力： 长期处于高压力状态下，会影响人体的内分泌系统平衡。女性在工作、生活等多方面承受较大压力时，身体的应激反应可能会导致甲状腺功能出现紊乱，增加患甲亢的几率。比如一些职场女性，长期加班、面临工作考核等压力，就可能增加发病风险。
其他相关因素：
妊娠相关： 在妊娠期间，女性体内的激素水平会发生显著变化，部分女性可能会出现妊娠甲亢综合征。一般在妊娠前三个月发病，与绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高刺激甲状腺激素分泌有关，通常在妊娠14 - 18周时hCG水平下降，症状会逐渐缓解，但也有少数女性可能会发展为永久性甲亢。药物影响： 某些药物也可能诱发甲亢，比如胺碘酮等含碘药物，长期服用可能会导致甲状腺功能异常，引发甲亢。还有一些治疗其他疾病的药物，如果使用不当，也可能对甲状腺功能产生影响。