肺上结节是肺部影像检查中发现的小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影。肺结节的大小通常用直径来衡量，一般直径小于3厘米的称为结节，直径小于1厘米的叫小结节，直径小于0.5厘米的为微小结节。
肺上结节的常见成因
炎症性结节： 肺部受到细菌、病毒等感染后，炎症修复过程中可能形成结节。比如肺炎治愈后，有可能遗留炎性结节，这种情况较为常见，多是因为感染引发局部组织增生修复形成。良性肿瘤性结节： 像错构瘤就是比较常见的良性肿瘤性肺结节，它是正常组织在发育过程中出现错误组合、排列形成的类瘤样畸形，一般生长缓慢，对人体影响相对较小。恶性肿瘤性结节： 肺癌等恶性肿瘤也会表现为肺上结节，这是由于癌细胞异常增殖形成。有长期吸烟史、接触石棉等有害物质的人群，患恶性肺结节的风险相对更高。
肺上结节的观察与处理
小于5毫米的结节： 如果是小于5毫米的纯磨玻璃结节，若无高危因素，通常建议12个月后复查胸部CT，观察结节变化情况。因为这类小结节恶性概率相对较低，但仍需定期随访。5 - 10毫米的结节： 对于5 - 10毫米的结节，若有高危因素（如长期吸烟、有肺癌家族史、接触过致癌物质等），可能需要3 - 6个月复查胸部CT，观察结节的大小、形态等变化。若结节有增大、形态改变等可疑恶性表现，可能需要进一步做活检等检查明确性质。
不同人群肺上结节需注意的点
吸烟人群： 吸烟是导致肺结节的一个重要危险因素，吸烟时间越长、吸烟量越大，患肺结节尤其是恶性肺结节的风险越高。这类人群更要重视肺结节的随访，一旦发现结节，要严格按照医生建议定期复查，必要时积极进一步检查明确结节性质。老年人： 老年人患肺结节时，因为身体机能下降，对疾病的反应可能不典型。所以老年人发现肺结节后，更要谨慎对待，密切配合医生进行各项检查评估，以便及时发现可能存在的恶性病变等情况，及时采取合适的处理措施。