子宫腺肌症是导致子宫增大的常见原因之一。子宫腺肌症多发生于30~50岁经产妇，约15%同时合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。
病因是什么
子宫腺肌症的发生主要是由于子宫肌层内的异位内膜腺体和间质所致。其具体病因尚未完全明确，但可能与多次妊娠、分娩、人工流产等造成子宫肌层损伤，使得子宫内膜基底层细胞侵入肌层有关；此外，高水平雌孕激素刺激也可能促使异位的内膜腺体增生、肥大，进而导致子宫增大。
有哪些常见症状
月经异常：多数患者会出现月经量增多，经期延长，部分患者月经量可较以往增多1倍以上，持续时间可达7~10天甚至更久。比如原本月经5天干净，现在可能7天还未干净，且经量明显增多。痛经：痛经是子宫腺肌症的另一常见症状，多为进行性加重的痛经，疼痛常位于下腹正中，经期开始即出现，可持续整个经期。疼痛程度因人而异，有的患者疼痛较为剧烈，严重影响日常生活和工作。
如何诊断
超声检查：超声是常用的检查方法，可发现子宫均匀增大，肌层回声不均匀等表现。一般经腹部超声就可能初步提示子宫腺肌症的可能，而且超声检查方便、无创。磁共振成像（MRI）：MRI对子宫腺肌症的诊断具有较高的特异性和敏感性，能更清晰地显示子宫肌层的病变情况，有助于明确诊断以及与其他疾病相鉴别。
有哪些治疗方式
药物治疗：对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可试用药物治疗。常用药物如非甾体抗炎药，可缓解痛经等症状，像布洛芬等；还有GnRH-a类药物，能抑制雌激素水平，使异位的内膜萎缩，从而缓解症状，但长期使用可能会引起骨质疏松等不良反应，一般使用不宜超过6个月。手术治疗：对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效者，可考虑手术治疗。手术方式包括子宫切除术和子宫腺肌病病灶切除术等。子宫切除术是彻底解决子宫腺肌症的方法，但会丧失生育能力；子宫腺肌病病灶切除术适用于有生育要求或年轻的患者，但术后有复发的可能。