痛风常见的症状主要有急性关节炎发作，通常在夜间突然起病，约50%的首发部位是第一跖趾关节，疼痛来得很剧烈，在12小时内达到高峰，疼痛程度如同刀割或咬噬样，局部还会出现红肿、发热等表现。
慢性期症状表现
关节畸形与功能障碍： 若痛风反复发作且未得到有效控制，关节内会逐渐堆积尿酸盐结晶，导致关节结构破坏，出现关节畸形，比如手指、手腕等关节变形，影响正常的活动功能，像拿东西、弯曲手指等动作会变得困难。痛风石形成： 这是痛风较特征性的表现之一。尿酸盐结晶不断沉积，会形成大小不一的痛风石，常见于耳廓、关节周围等部位。痛风石外观像石头一样，初期可能较小，随着时间推移会逐渐增大，破溃后会排出白色尿酸盐结晶。
肾脏相关症状
尿酸结石： 由于尿酸排泄异常，尿液中尿酸浓度过高时，容易形成尿酸结石。患者可能会出现肾区疼痛、血尿等症状，当结石堵塞尿路时，还可能引起肾积水等情况，影响肾脏功能。慢性间质性肾炎： 长期高尿酸血症会损害肾脏的肾小管间质，导致慢性间质性肾炎。患者会逐渐出现肾功能减退，表现为夜尿增多、蛋白尿等，随着病情进展，可能发展为肾衰竭。
其他伴随症状
发热： 在急性关节炎发作时，部分患者会伴有发热症状，体温可升高至38℃左右，这是身体对炎症反应的一种表现。疲劳乏力： 长期患有痛风的患者，可能会出现疲劳、乏力的感觉，这与疾病导致的身体代谢紊乱、炎症消耗等因素有关。