痛风是一种常见的代谢性疾病,主要是体内尿酸代谢紊乱导致尿酸盐沉积在关节等部位引起的。痛风常见的症状有:首先是急性关节炎发作,多数患者在午夜或清晨突然起病,关节剧痛,数小时内出现受累关节红、肿、热、痛和功能障碍,最常发生于第一跖趾关节,约有50%的首次发作会累及该部位,其他如踝关节、膝关节等也可受累。
慢性期症状表现
关节畸形与功能障碍: 随着病情反复,尿酸盐不断沉积在关节及周围组织,会导致关节畸形,比如手指关节可能出现不规则肿胀、变形,影响正常的屈伸、抓握等功能,严重时会影响日常生活,像穿衣、拿东西都变得困难。痛风石形成: 皮下会出现大小不一的痛风石,小的如芝麻,大的像鸡蛋,常见于耳廓、关节周围等部位。痛风石表面皮肤菲薄,容易破溃,排出白色粉末状尿酸盐结晶,但破溃后伤口不易愈合。
肾脏相关症状体现
尿酸盐肾病: 长期高尿酸血症会使尿酸盐在肾脏间质沉积,影响肾脏功能。患者可能出现夜尿增多的情况,早期24小时尿量可能在2000毫升左右,随着病情进展,肾功能逐渐减退,还可能出现水肿、乏力等表现。尿酸性尿路结石: 部分痛风患者会形成尿酸性尿路结石,小的结石可能随尿液排出,一般无明显症状;较大的结石会引起肾绞痛、血尿等,肾绞痛发作时疼痛剧烈,如刀割般,可放射至下腹、会阴等部位,同时伴有肉眼可见的血尿。
