老人脑白质脱髓鞘改变

老年性脑改变脑白质脱髓鞘改变是指脑组织内正常磷脂细胞被破坏而出现脑白质脱髓鞘的改变,这通常是影像学上的描述性用语,常见于头颅CT或磁共振报告。其病因、危害、治疗方法如下:

一、病因

1.脑白质脱髓鞘改变多在核磁检查报告中出现,感染、中毒、退行性疾病等都可能导致髓鞘缺失。

2.可见于多发性硬化以及脑桥中央髓鞘溶解症、皮层下动脉硬化性脑病等,部分还可见于同心圆性硬化。

3.脑白质的脱髓鞘改变也可见于脑白质发育不良,多为先天的,如家族遗传的蛋白质营养不良等。

二、危害

主要危害是可能造成患者记忆下降,严重时会出现认知功能障碍。尤其是脑白质脱髓鞘病变严重且呈片状、大片状时,这类患者往往可能发展为血管性痴呆。

三、治疗方法

老年性脑改变脑白质脱髓鞘改变患者需先查找病因,针对病因治疗。如果是多发性硬化,可给予强的松、地塞米松、甲基强的松龙等糖皮质激素或免疫抑制剂等对症治疗。此外,也可在医生指导下口服奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱以改善脑代谢。有吞咽困难、进食水呛咳的患者可通过胃管进食,减少吸入性肺炎风险。

总结:老年性脑改变脑白质脱髓鞘改变的相关内容包括其定义、常见于影像学报告,病因有多种,危害主要涉及记忆和认知,治疗需先找病因并针对性治疗,同时可采用改善脑代谢的药物,对有特殊情况的患者要采取相应措施。