肥胖型黑棘皮可以治好，通常与遗传、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关，治疗方法包括以下几点：
1.减轻体重：对于肥胖型黑棘皮患者，减轻体重是非常重要的。通过健康的饮食和适量的运动，可以帮助控制体重，改善胰岛素抵抗，从而缓解黑棘皮症状。
2.治疗原发病：如果肥胖型黑棘皮是由其他疾病引起的，如胰岛素抵抗、糖尿病等，需要积极治疗这些原发病。
3.外用药物：可以使用一些外用药物，如角质促成剂、角质松解剂等，帮助减轻黑棘皮症状。
4.激光治疗：对于较为严重的黑棘皮病，可以考虑激光治疗。激光可以去除皮肤表面的黑色素，改善皮肤颜色和质地。
需要注意的是，治疗肥胖型黑棘皮需要综合考虑多种因素，包括体重控制、原发病的治疗、外用药物和激光治疗等。同时，患者需要长期坚持治疗，并保持健康的生活方式，以预防病情复发。