新生儿溶血症是因母婴血型不合，母亲体内的抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞引发的溶血现象。据统计，ABO血型不合引起的新生儿溶血症较为常见。
发病原因：
ABO血型不合： 母亲血型多为O型，胎儿血型为A型或B型时易发生。母亲体内有抗A或抗B抗体，可通过胎盘进入胎儿体内导致溶血。例如，母亲是O型血，父亲是A型、B型或AB型血，胎儿就有患ABO血型不合溶血症的可能。Rh血型不合： Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿时，第一次怀孕一般影响不大，因为初次免疫反应产生的IgM抗体较少，不会引起胎儿明显溶血。但再次怀孕时，体内的记忆细胞会快速产生大量IgG抗体，通过胎盘进入胎儿体内，引发溶血，且随妊娠次数增多，溶血可能加重。
临床表现：
黄疸： 大多在出生后24-48小时内出现，且黄疸进展迅速。轻者仅面部、颈部发黄，重者全身皮肤、巩膜明显黄染，甚至累及手心、足底。例如，出生24小时内就出现严重黄疸，就需警惕新生儿溶血症。贫血： 程度不一，轻度贫血时新生儿面色稍苍白，重度贫血时可能出现面色苍白、气促、心跳加快等表现。严重的溶血可能导致胎儿水肿，出生时就有全身水肿、胸水、腹水等症状。
诊断方法：
血型检查： 检测母亲和胎儿的血型，若母亲是O型血，胎儿是A型或B型血，就有ABO血型不合溶血症的可能；若母亲是Rh阴性血，胎儿是Rh阳性血，就需考虑Rh血型不合溶血症。血清学检查： 测定母亲血清中是否存在针对胎儿红细胞的抗体，以及抗体的效价。比如，抗体效价明显升高，提示胎儿可能发生溶血。还可通过检测新生儿的血常规，看红细胞和血红蛋白的水平，判断贫血程度；通过检测胆红素水平，了解黄疸的严重程度。
预防与治疗：
产前预防： 对于Rh阴性母亲，在首次分娩Rh阳性婴儿后72小时内，应注射Rh免疫球蛋白，以预防再次怀孕时发生Rh血型不合溶血症。对于ABO血型不合的孕妇，可在孕期进行中药治疗等，降低抗体效价。产后治疗： 对于黄疸较轻的新生儿，可通过多喂奶、多排便来促进胆红素排出；对于黄疸较重的新生儿，需进行光疗，让胆红素转化为水溶性物质排出体外。严重的溶血症可能需要换血治疗，通过输入与母亲血型配合的血液，置换出胎儿体内的致敏红细胞和胆红素等。