儿童服用奥卡西平五年是否有事，需综合多方面情况来看。一般来说，长期服用奥卡西平可能会有一些潜在风险，但具体情况因人而异。
药物代谢与个体差异方面
个体代谢差异： 每个儿童的药物代谢能力不同。有的儿童可能代谢较快，药物在体内停留时间相对短；而有的儿童代谢慢，药物在体内蓄积的可能性就存在差异。不过，只要在医生的严密监测下，定期评估药物相关指标，如肝肾功能等，很多情况是可以把控的。长期用药的适应性： 部分儿童在长期服用奥卡西平过程中，身体会逐渐适应药物存在，但这并不意味着绝对安全，仍需持续关注身体各项机能变化。
对身体器官功能的影响方面
对肝脏功能的影响： 长期服用奥卡西平可能会对肝脏有一定负担，需要定期检查肝功能指标。一般建议每3 - 6个月进行一次肝功能检测，观察谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标是否在正常范围内波动。如果指标出现异常波动，可能需要调整用药方案。对肾脏功能的影响： 奥卡西平主要通过肾脏排泄，长期服用也可能对肾脏功能有潜在影响。同样需要定期检查肾功能，包括肌酐、尿素氮等指标，监测肾脏对药物的排泄功能是否正常。
用药监测与调整方面
定期医学评估： 服用奥卡西平五年的儿童，需要定期到医院进行全面的医学评估。除了检查肝肾功能外，还需要评估神经系统症状的控制情况，比如癫痫发作的频率、严重程度等。医生会根据这些综合情况来判断药物是否还继续适用，或者是否需要调整药物剂量、更换药物等。药物浓度监测： 可以通过监测奥卡西平在体内的药物浓度来指导用药。一般会定期检测血药浓度，根据血药浓度水平来调整用药，以保证药物既能起到治疗效果，又能将不良反应降到最低。如果血药浓度过低，可能达不到控制病情的效果；如果过高，则可能增加不良反应发生的风险。