萎缩性胃炎的治疗需要综合多方面因素，一般来说要通过药物治疗配合生活方式调整等。对于幽门螺杆菌感染引起的萎缩性胃炎，通常会采用含铋剂的四联疗法，疗程一般为10 - 14天。
药物治疗方面
抑酸护胃药物：
质子泵抑制剂： 像奥美拉唑，它能抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，适用于胃酸分泌过多导致胃痛、反酸等症状的萎缩性胃炎患者。H₂受体拮抗剂： 如雷尼替丁，也可起到抑制胃酸的作用，不过相对质子泵抑制剂，其抑酸效果稍弱一些。
胃黏膜保护药物：
铋剂： 枸橼酸铋钾是常用的铋剂，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，阻挡胃酸、幽门螺杆菌等对胃黏膜的侵害，有助于受损胃黏膜的修复。铝碳酸镁： 能中和胃酸，还可以吸附胆汁，对胃黏膜有保护作用，能缓解胃痛、胃胀等不适症状。
针对幽门螺杆菌感染的治疗
如果萎缩性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的，就需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。一般采用抗生素联合质子泵抑制剂和铋剂的方案。比如阿莫西林联合克拉霉素，再加上奥美拉唑和枸橼酸铋钾，通过多种药物协同作用来杀灭幽门螺杆菌，从而改善胃黏膜的炎症情况。
生活方式调整
饮食方面：
要注意规律饮食，定时定量进食，避免暴饮暴食。尽量不吃辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物容易刺激胃黏膜，加重胃炎症状。多吃一些易消化、富含营养的食物，像小米粥、软面条、鸡蛋羹等，同时要多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素等营养物质的摄入。
生活习惯方面：
要戒烟限酒，吸烟和过量饮酒都会对胃黏膜造成损伤，不利于萎缩性胃炎的恢复。还要保持心情舒畅，避免长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，因为这些情绪也可能影响胃的正常功能，加重胃炎病情。另外，要注意休息，保证充足的睡眠，适度进行体育锻炼，增强身体抵抗力，但要避免过度劳累。
定期复查
萎缩性胃炎患者需要定期进行胃镜复查，一般建议1 - 2年复查一次胃镜，同时还可以检查幽门螺杆菌等指标，以便及时了解病情的变化，根据复查结果调整治疗方案。如果在治疗过程中出现症状加重或者其他异常情况，要及时就医。