阴囊表面有火辣辣疼痛症状，多为局部感染所致，常见的是细菌感染与真菌感染，也可能是外伤引发，不过这种情况在临床上较罕见。
一、若局部出现红肿、疼痛、渗出，考虑为细菌感染。此时可使用黄柏洗液外洗，局部涂抹炉甘石洗剂或红霉素软膏。其正常病程大概需要1至2周。平日要注意个人卫生，每日换洗穿过的内裤。若局部有脱皮、红肿、渗出，则考虑是真菌感染。真菌感染的治疗时间较长，可选用复方咪康唑软膏或克霉唑软膏外用。正常病程需要4至6周，治疗期间不可同房，因真菌传染性很强，最好配合使用5%的碳酸氢钠外洗。
二、若有外伤史，建议前往附近医院的男科或泌尿外科就诊，完善阴囊彩超等相关检查，并采取相应治疗。
总之，当阴囊出现上述症状时，应根据具体情况判断原因并采取合适的治疗措施，同时要注意相关的护理要点。