引起睾丸疼痛下坠的情况主要有以下几种：
一、精索静脉曲张。多发生在左侧，当患者长时间行走或站立时，会出现睾丸疼痛、坠胀现象，而平躺或休息后症状能明显缓解。
1.精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，其主要原因是精索内静脉瓣膜功能不全或静脉回流受阻。
2.主要症状除了睾丸疼痛下坠外，还可能在阴囊部位摸到曲张的静脉团。
3.诊断主要依靠体格检查和超声等影像学检查。
二、睾丸附睾炎症。睾丸炎或附睾炎的主要临床表现是阴囊红肿、热痛。
1.睾丸附睾炎症通常由细菌、病毒等感染引起。
2.患者除了疼痛等症状外，还可能伴有发热等全身症状。
3.明确诊断需要进行睾丸附睾彩超等检查，治疗上多采用抗感染等方法。
三、睾丸鞘膜积液。当积液量较大时会引起睾丸疼痛、坠胀，需检查是否有睾丸鞘膜腔积液，必要时可做CT查看睾丸内具体情况。
1.睾丸鞘膜积液可分为原发性和继发性两种。
2.积液量逐渐增多会导致相应症状出现。
3.根据具体情况，可选择手术等治疗方式。
四、睾丸扭转。其表现为突然发作的持续剧烈疼痛。
1.睾丸扭转是一种急症，若不及时处理会导致睾丸缺血、坏死等严重后果。
2.治疗方法主要是睾丸固定术，将睾丸固定在阴囊壁上。
3.若术中探查发现睾丸血供差已坏死，则需要切除睾丸以避免感染等并发症。
总之，出现睾丸有下坠感还有点疼的情况需要高度重视，应及时去医院做阴囊超声检查以明确具体病因，并选择合适的治疗方案。同时，要避免久坐或久站，以免导致局部出现剧烈肿胀和疼痛感觉，治疗期间应禁止性生活，待身体恢复后再进行。