突然吐出血块可能由多种原因引起，比如上消化道出血，常见的胃溃疡出血，可能在短时间内就会出现呕血，其中可能包含血块。一般来说，上消化道大量出血时，呕血的颜色取决于出血的速度和量。
一、呼吸系统疾病相关
支气管扩张： 支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。患者会出现慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血，咯血时就可能吐出带血块的痰液。一般病程较长，可能有多年反复咳嗽、咳痰病史。肺结核： 结核杆菌感染肺部后，会破坏肺部组织，引起肺部血管破裂出血。肺结核患者除了有咳嗽、咳痰，还可能有低热、盗汗、乏力等全身症状，当肺部血管破裂出血较多时，就可能突然吐出带血块的血。
二、消化系统疾病相关
胃溃疡： 胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡，当溃疡侵蚀到血管时，就会引起出血。胃溃疡患者通常有慢性、周期性、节律性上腹痛，出血前可能有上腹痛加重的情况，出血后疼痛可缓解，出血较多时就会呕血，可能伴有血块。食管胃底静脉曲张破裂： 多发生在肝硬化患者身上，由于门静脉高压，导致食管胃底的静脉丛曲张，血管壁变薄，容易破裂出血。这种出血往往比较汹涌，出血量较大，可能会突然吐出大量带血块的血，同时患者多有肝硬化的基础表现，如肝掌、蜘蛛痣、腹水等。
三、口腔及咽喉部问题
口腔牙龈出血： 如果口腔内有牙龈炎、牙周炎等疾病，牙龈组织比较脆弱，刷牙或咬硬物时可能导致牙龈出血，血液积存在口腔内，当呕吐时可能会吐出带血块的物质，但这种情况吐出的血一般量相对较少，且能找到口腔局部的诱因，比如牙龈红肿、出血点等。咽喉部黏膜破裂出血： 剧烈咳嗽、异物刺激等可能导致咽喉部黏膜破裂出血，血液混合在痰液中被吐出，也可能形成血块。这种情况一般能发现有剧烈咳嗽等诱因，咽喉部检查可发现黏膜有损伤。