乳腺纤维瘤严不严重，主要与肿瘤大小、数量、患者年龄、症状等因素有关。一般来说，乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，恶变的概率较低，但也不能忽视其潜在的风险。
以下是关于乳腺纤维瘤严重程度的具体分析：
1.肿瘤大小：较小的乳腺纤维瘤通常没有明显症状，也不会对身体造成太大影响。然而，较大的肿瘤可能会导致乳房肿块、疼痛、乳头溢液等不适，甚至影响乳房外观和功能。
2.肿瘤数量：单发的乳腺纤维瘤相对较为常见，一般不会引起严重问题。但如果同时存在多个纤维瘤，或者纤维瘤在短期内迅速增大，可能需要进一步检查和治疗。
3.患者年龄：年轻患者的乳腺纤维瘤通常生长较快，恶变的风险相对较高。而绝经后的女性，由于体内激素水平下降，乳腺纤维瘤的生长速度可能会减缓，恶变的风险也相对较低。
4.症状：一些患者可能会出现乳房疼痛、乳头溢液等症状，这可能会影响生活质量。此外，如果纤维瘤位于乳腺深处或靠近乳头，可能会增加手术的难度和风险。
5.家族史：如果患者的家族中有乳腺癌或其他乳腺疾病的患者，那么她患乳腺纤维瘤的风险可能会增加。
对于发现乳腺纤维瘤的患者，医生通常会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。治疗方法包括定期观察、手术切除、药物治疗等。一般来说，以下情况可能需要更积极的治疗：
1.肿瘤较大，影响乳房外观或引起明显症状；
2.肿瘤短期内迅速增大；
3.患者有乳腺癌家族史；
4.患者对肿瘤的担忧较大，影响生活质量。
需要注意的是，乳腺纤维瘤的治疗应根据个体情况进行决策，患者应与医生充分沟通，了解治疗的利弊和风险。此外，定期复查也是非常重要的，医生会通过乳腺超声、钼靶等检查监测肿瘤的变化情况，及时发现问题并采取相应的措施。
总之，乳腺纤维瘤大多数情况下是一种良性疾病，但也需要引起重视。患者应遵循医生的建议，进行定期复查和治疗，以确保身体健康。