怀孕期一般不会来月经,如果出现类似月经的阴道出血,可能是着床出血,通常发生在受精后6~12天左右,出血量较少,比正常月经量少很多,颜色较淡。而怀孕期出现阴道出血的原因主要有以下几类:
受精卵着床相关
着床出血: 受精卵着床时,少数女性会出现少量阴道出血,一般出血量少,持续时间短,通常1~2天左右,这是因为受精卵植入子宫内膜,导致小血管破裂出血。生化妊娠: 受精卵着床失败,发生在怀孕5周内的早期流产,血HCG会轻度升高,随后下降,可能会出现类似月经的阴道出血,出血量和月经相似,甚至稍多,一般持续3~7天左右。
先兆流产或宫外孕导致
先兆流产: 主要表现为怀孕后出现少量阴道出血,常为暗红色或血性白带,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。导致先兆流产的原因有很多,如胚胎染色体异常、孕妇黄体功能不全、甲状腺功能减退等。一般经过休息及治疗后,部分孕妇可以继续妊娠,但若阴道出血增多或腹痛加剧,可能发展为难免流产。宫外孕: 受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕,最常见的是输卵管妊娠。宫外孕患者常出现停经后阴道出血,一般量少,呈点滴状,色暗红或深褐,少数患者阴道出血量较多,类似月经,还常伴有腹痛,初期为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当发生输卵管妊娠流产或破裂时,会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。
宫颈病变引发
宫颈息肉: 孕妇本身有宫颈息肉,怀孕后由于激素变化等原因,息肉可能出血,表现为阴道少量出血,颜色鲜红,一般在妇科检查时容易发现宫颈有息肉样组织。宫颈炎: 怀孕期间患宫颈炎,宫颈黏膜充血水肿,容易出现接触性出血或阴道少量出血,可能伴有白带增多、发黄等症状。如果怀孕期出现阴道出血情况,应及时就医,进行相关检查,如B超检查、血HCG测定、妇科检查等,以明确原因,并采取相应的处理措施。
