怀孕了来月经通常是异常情况，可能是先兆流产引起的。先兆流产发生概率约占临床妊娠的15% - 30%。
受精卵着床出血
受精卵着床时间： 一般在受精后6 - 7天左右。受精卵着床时，少数女性会出现少量阴道出血，类似月经的少量点滴出血，颜色较淡，可能会被误以为是来月经。这种出血通常持续时间较短，1 - 2天左右，一般没有其他明显不适症状。
宫外孕导致
宫外孕发生比例： 在所有妊娠中约占2%左右。宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床发育，常见着床部位是输卵管。宫外孕时，胚胎发育到一定程度会导致着床部位破裂出血，引起阴道流血，常被误认为是怀孕后“来月经”。这种出血一般量少，但可能会伴有腹痛，而且腹痛会逐渐加重，疼痛性质多样，如撕裂样疼痛等。
宫颈病变引发
宫颈病变相关情况： 孕妇如果本身有宫颈息肉等宫颈病变，也可能出现阴道出血现象。宫颈息肉是由于宫颈局部黏膜增生形成的赘生物，质地较脆，怀孕后激素水平变化可能导致息肉表面血管破裂出血，这种出血颜色鲜红，量一般较少，可能在妇科检查后或无明显诱因下出现，容易被当作异常的“月经”。
葡萄胎造成
葡萄胎发生率： 不同地区有所差异，在我国部分地区发生率约为1/1500左右。葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。患者会出现停经后阴道流血，一般在停经8 - 12周左右开始不规则阴道流血，量多少不定，时断时续，有的患者还会伴有子宫异常增大、妊娠呕吐较严重且出现时间早等表现，也容易被误认成怀孕后“来月经”的情况。