脱肛也就是直肠脱垂,引起它的原因主要有以下这些方面。一般来说,小儿发生脱肛多与发育因素有关,而成人脱肛的原因相对复杂些。
小儿发育因素导致
解剖结构未完善: 婴幼儿时期,小儿的骨盆尚未完全发育,骶骨弯曲度还未形成,直肠周围的支持组织相对薄弱。大约有1/3的小儿在2岁前可能出现直肠脱垂,这是因为他们的直肠相对较长,且周围的固定组织不够牢固,容易发生脱垂。排便习惯问题: 小儿如果存在长期便秘或者腹泻的情况,会增加腹压,进而容易引发直肠脱垂。比如有些小儿排便时需要长时间用力,腹压持续增高,就会推动直肠向下脱出。
成人腹压增高相关
长期便秘: 成年人如果长期便秘,排便时需要用力屏气,这会使腹压持续升高。长时间的高腹压作用下,直肠容易从肛门脱出。据统计,长期便秘的人群中,患直肠脱垂的几率比正常人要高很多。例如一些患有顽固性便秘的患者,常年受便秘困扰,就比较容易出现脱肛现象。慢性腹泻: 患有慢性腹泻的人,肠道蠕动紊乱,频繁的腹泻会使腹压反复增高。像一些患有溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病的患者,长期腹泻,就可能引发直肠脱垂。
盆底组织薄弱因素
年老体弱: 老年人由于身体机能衰退,盆底肌肉和结缔组织变得松弛。随着年龄增长,盆底组织的支撑力量减弱,直肠容易发生脱垂。一般50岁以上的老年人患直肠脱垂的比例相对较高。手术损伤: 如果曾经做过盆腔手术,比如直肠周围手术等,可能会损伤盆底的肌肉和神经,导致盆底组织薄弱,进而引发直肠脱垂。比如有些患者因直肠肿瘤做过手术,术后可能出现直肠脱垂的并发症。
